Ανδρική Υπογονιμότητα

Στην Ελλάδα περίπου ένα στα πέντε ζευγάρια έχει κάποιο πρόβλημα υπογονιμότητας. Στο 30-40% των περιπτώσεων το πρόβλημα εντοπίζεται στον άνδρα (κακή ποιότητα σπέρματος). Τα αίτια είναι αρκετά και ποικίλλουν. 

Τα πιο συχνά αναφέρονται παρακάτω:

ΑΙΤΙΑ ΑΝΔΡΙΚΗΣ ΥΠΟΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑΣ

  • Υπογοναδοτροφικός Υπογοναδισμός
  •  Υπερπρολακτιναιμία
  •  Υποθυρεοειδισμός
  •  Κιρσοκήλη
  •  Λοιμώξεις όπως παρωτίτιδα, φυματίωση, γονόρροια και άλλες.
  •  Σύνδρομο Klinefelter
  •  Αποφρακτικού τύπου (το σπέρμα για διάφορους λόγους δεν μπορεί να μεταφερθεί από τους όρχεις )
  •  Συστροφή όρχεως
  •  Κρυψορχία

Η γονιμότητα ενός άνδρα επηρεάζεται επίσης και από τον τρόπο ζωής (lifestyle). Παρακάτω αναφέρονται συνήθειες που επηρεάζουν την ποιότητα του σπέρματος.

  • Κάπνισμα (επηρεάζει αρνητικά τον αριθμό και την κινητικότητα των σπερματοζωαρίων)
  •  Χρήση μαριχουάνας και άλλων ουσιών
  • Χρόνια και αυξημένη κατανάλωση αλκοόλ
  • Κακή διατροφή – αναιμία
  • Χρήση αναβολικών στεροειδών
  • Υπερβολική άσκηση
  • Στενά εσώρουχα (αύξηση θερμοκρασίας των όρχεων και ελλατωμένη παραγωγή σπέρματος)
  • Υπερβολικό stress
  • Έκθεση σε περιβαλλοντικούς κινδύνους και τοξίνες


ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΑΝΔΡΙΚΗΣ ΥΠΟΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑΣ

Η αντιμετώπιση ποικίλλει ανάλογα με το αίτιο της υπογονιμότητας.

Σε περιπτώσεις  ολιγοασθενοσπερμίας και ανάλογα πάντα με την σοβαρότητα αυτής, η χορήγηση βιταμίνης Ε φαρμάκων όπως κλομιφαίνη, και η αλλαγή του τρόπου ζωής μπορεί να οδηγήσουν σε βελτίωση της ποιότητας του σπέρματος.

Μέθοδοι υποβοηθούμενης αναπαραγωγής όπως η σπερματέγχυση και εξωσωματική γονιμοποίηση (με την μέθοδο της μικρογονιμοποίησης(ICSI) καθώς και με την καινούργια μέθοδο(IMSI), έχουν δώσει πολύ καλά αποτελέσματα σε περιπτώσεις που αλλιώς θα ήταν αδύνατο άνδρες με κακή ποιότητα σπέρματος να τεκνοποιήσουν.

ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΑΝΔΡΩΝ ΜΕ ΑΖΩΟΣΠΕΡΜΙΑ

Αζωοσπερμία(πλήρης έλλειψη σπέρματος) παρατηρείται στο 10%των υπογόνιμων ανδρών. Με την λήψη σπέρματος από την επιδιδυμίδα(MESA)η από τους όρχεις είτε με την χρήση βελόνας (ΤΕSA) είτε με ανοιχτή βιοψία(TESE) σε συνδυασμό με την μικρογονιμοποίηση σπέρματος (ICSI)με την εξωσωματική γονιμοποίηση πάρα πολλοί άνδρες έχουν καταφέρει να αποκτήσουν παιδί που παλαιότερα θα ήταν αδύνατο.

Η λήψη σπέρματος γίνεται με ελαφριά μέθη και ο άνδρας εξέρχεται μετά από μια ώρα από την κλινική.